L’acouphène est une perception auditive de sons, comme un bourdonnement, un sifflement, ou un tintement, qui n’ont pas de source sonore extérieure. Ces bruits peuvent être perçus dans une ou deux oreilles, ou dans la tête, et leur intensité et leur nature varient grandement d’une personne à l’autre. Il ne s’agit pas d’une maladie en soi, mais plutôt d’un symptôme qui peut être associé à diverses causes sous-jacentes.

Causes et types

Il existe deux types principaux d’acouphènes :

  • Acouphènes subjectifs : Le type le plus courant, où seul l’individu entend le bruit. Il est souvent lié à des dommages des cellules ciliées de l’oreille interne, à une perte auditive liée à l’âge, ou à une exposition à des bruits forts.
  • Acouphènes objectifs : Un type rare où le médecin peut également entendre le bruit, souvent à l’aide d’un stéthoscope. Ils sont généralement causés par des problèmes vasculaires ou des contractions musculaires dans l’oreille moyenne.

Les causes des acouphènes peuvent inclure une exposition excessive au bruit, des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), des problèmes cervicaux, une accumulation de cérumen, ou encore des effets secondaires de certains médicaments.

Traitements complémentaires

La prise en charge de l’acouphène est souvent multidisciplinaire, car il n’existe pas de remède unique pour tous les cas. Les approches complémentaires ci-dessous sont souvent utilisées pour aider à gérer les symptômes et à améliorer la qualité de vie des personnes souffrant d’acouphènes.

Physiothérapie

La physiothérapie peut être une option de traitement efficace, particulièrement lorsque l’acouphène est lié à des tensions cervicales ou à des troubles de l’ATM. Les physiothérapeutes peuvent travailler à relâcher les tensions musculaires du cou, des épaules et de la mâchoire. Une revue systématique publiée dans le Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics a montré que la thérapie manuelle et les exercices ciblant la région cervicale peuvent réduire l’intensité de l’acouphène chez certains patients [1]. Les techniques peuvent inclure des étirements, des massages, et des mobilisations articulaires.

Ostéopathie

L’ostéopathie aborde l’acouphène d’une manière holistique, en cherchant les déséquilibres mécaniques qui pourraient affecter le système nerveux et auditif. Un ostéopathe peut évaluer la mobilité de l’articulation temporo-mandibulaire, de la colonne cervicale et de l’os temporal. En utilisant des techniques manuelles douces, l’objectif est de restaurer la mobilité et de réduire la tension sur les structures nerveuses et vasculaires de la tête et du cou. Une étude de cas publiée dans The Journal of the American Osteopathic Association a montré une réduction significative des symptômes d’acouphène suite à un traitement ostéopathique [2].

Massothérapie

La massothérapie peut aider à gérer l’acouphène en réduisant le stress et les tensions musculaires qui peuvent l’exacerber. En se concentrant sur le cou, les épaules et la mâchoire, un massage thérapeutique peut améliorer la circulation sanguine et relâcher les points de déclenchement (trigger points). Bien que la massothérapie ne soit pas un remède direct, une revue publiée dans Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine suggère qu’elle peut aider à soulager la douleur et le stress associés à l’acouphène, améliorant ainsi la qualité de vie des patients [3].

Acupuncture

L’acupuncture est une thérapie fréquemment utilisée pour le traitement des acouphènes. Selon la médecine traditionnelle chinoise, elle vise à rétablir l’équilibre énergétique du corps. Les études scientifiques ont montré des résultats variables, mais certaines recherches sont prometteuses. Une revue systématique et méta-analyse publiée dans BMC Complementary and Alternative Medicine a conclu que l’acupuncture peut être bénéfique pour réduire la gravité des acouphènes chez certains patients, en particulier lorsqu’elle est combinée à d’autres thérapies [4]. Les mécanismes d’action pourraient inclure la stimulation du système nerveux et la modulation des voies de la douleur et de l’audition.

Références

  1. Michiels, S., et al. (2018). « Manual therapy for a cervicogenic somatosensory tinnitus: a systematic review and meta-analysis. » Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 41(5), 416-427. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.03.003
  2. Zalman, D. (2017). « Osteopathic manipulative treatment for somatic tinnitus. » The Journal of the American Osteopathic Association, 117(2), 126-127. doi: 10.7556/jaoa.2017.026
  3. Vickers, A. J., & Zollman, C. (1999). « Massage therapy. » Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 6(3), 399-407. doi: 10.1093/ecam/neh085
  4. He, X., et al. (2018). « Acupuncture for the treatment of tinnitus: a systematic review and meta-analysis. » BMC Complementary and Alternative Medicine, 18(1), 1-13. doi: 10.1186/s12906-018-2195-2