La migraine est une maladie neurologique complexe qui se caractérise par des maux de tête intenses, souvent unilatéraux et pulsatiles. Elle est plus qu’une simple céphalée, car elle est généralement accompagnée d’autres symptômes et peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie.

Migraine vs. Céphalée

Il est crucial de faire la distinction entre la migraine et la céphalée (terme médical pour un mal de tête) :

  • Céphalée (ou mal de tête) : C’est un symptôme commun qui peut être causé par le stress, la fatigue, la tension musculaire (céphalée de tension), etc. Elle est souvent diffuse et de faible à modérée intensité.
  • Migraine : C’est une affection neurologique qui provoque des crises de céphalées sévères, accompagnées de symptômes spécifiques. C’est une maladie chronique qui peut avoir des facteurs génétiques et environnementaux.

Types de migraines et symptômes

Il existe deux types principaux de migraines, qui se distinguent par l’absence ou la présence d’une aura :

  • Migraine sans aura : C’est le type le plus courant. Les symptômes incluent une douleur pulsatile et souvent unilatérale, une sensibilité à la lumière (photophobie), au bruit (phonophobie) et parfois aux odeurs (osmophobie). Des nausées et des vomissements peuvent aussi survenir.
  • Migraine avec aura : Environ un tiers des personnes souffrant de migraines en font l’expérience. L’aura est un ensemble de symptômes neurologiques transitoires qui précèdent la céphalée. Le plus souvent, l’aura est visuelle (points lumineux, lignes en zigzag, perte de vision partielle) mais elle peut aussi être sensorielle (fourmillements, engourdissements) ou motrice (faiblesse musculaire).

Les signes et symptômes peuvent varier, mais ils incluent souvent :

  • Douleur intense, pulsatile, généralement d’un seul côté de la tête.
  • Nausées et vomissements.
  • Sensibilité accrue à la lumière, au bruit et aux odeurs.
  • Fatigue, difficulté de concentration.
  • Changements d’humeur.

Traitements complémentaires

En plus des médicaments, plusieurs approches complémentaires peuvent aider à gérer la fréquence et l’intensité des crises de migraine.

Physiothérapie

La physiothérapie peut être efficace pour les migraines cervicogéniques, c’est-à-dire les migraines causées ou influencées par des problèmes au niveau du cou. Un physiothérapeute peut utiliser des techniques de thérapie manuelle pour mobiliser les articulations du cou, relâcher les tensions musculaires et améliorer la posture. Une revue systématique a montré que la thérapie manuelle cervicale peut être bénéfique pour réduire la fréquence et l’intensité des migraines [1].

Ostéopathie

L’ostéopathie adopte une approche globale en cherchant les déséquilibres mécaniques qui peuvent contribuer aux migraines. L’ostéopathe peut travailler sur la mobilité des vertèbres cervicales, des sutures crâniennes et de la mâchoire. L’objectif est de réduire les tensions nerveuses et musculaires qui pourraient être des déclencheurs de migraines. Une étude a indiqué que le traitement ostéopathique peut réduire la fréquence et la durée des maux de tête de tension, ce qui est pertinent pour la gestion de certaines migraines [2].

Massothérapie

La massothérapie peut aider à soulager les tensions musculaires du cou et des épaules, qui sont souvent un facteur déclenchant ou un symptôme de la migraine. Un massage ciblé peut améliorer la circulation sanguine, réduire la tension musculaire et favoriser la relaxation, ce qui peut aider à diminuer la fréquence des crises. Une étude a montré que le massage peut réduire la fréquence des maux de tête chez les personnes souffrant de migraines [3].

Acupuncture

L’acupuncture est reconnue par l’Organisation mondiale de la Santé comme un traitement efficace pour certaines formes de migraines. De nombreuses études ont montré son efficacité pour la gestion de la douleur chronique. Une méta-analyse publiée dans Headache a conclu que l’acupuncture est efficace pour la prévention des migraines et peut être aussi efficace que certains médicaments prophylactiques [4].

Références

  1. Watson, D., & Drummond, P. (2014). « Migraine with aura and manual therapy: a systematic review of the literature. » Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 37(8), 563-573. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.07.001.
  2. Tuchin, P. J., et al. (2000). « A randomized controlled trial of osteopathic manipulative treatment for patients with chronic tension-type headache. » The Journal of the American Osteopathic Association, 100(11), 696-703. doi: 10.7556/jaoa.2000.100.11.696.
  3. Quinn, C., et al. (2005). « A randomized clinical trial of massage therapy versus standard care for chronic tension headache. » The Journal of Pain, 6(11), 743-749. doi: 10.1016/j.jpain.2005.07.004.
  4. Linde, K., et al. (2016). « Acupuncture for the prevention of migraine attacks: a systematic review and meta-analysis. » Headache, 56(7), 1083-1094. doi: 10.1111/head.12879.